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2018-07-18 18:02 来源:中国西藏

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来源:澎湃新闻网

我出生在一个工薪家庭里,父母都是比较传统的人,从小被奶粉喂养长大,对乳房没什么感官上的印象。

乳腺科男大夫的难言之隐

2012年我研究生毕业之后,就在成都一家妇幼医院做乳腺科医生。

我出生在一个工薪家庭里,父母都是比较传统的人,从小被奶粉喂养长大,对乳房没什么感官上的印象。

因青春期性的萌动,我开始注意到女孩子的胸部,有些胸部发育较早的女同学就被一些“痞子”盯上了,我也第一次看到有男生把手伸入女生的上衣。

后来,像绝大多数“80后”一样,我开始在性知识的获取上自我摸索,通过《生理卫生》课本、《家庭医生保健》、甚至一些港台的三级片和网上关于性的言论,开始对性有了模糊但不科学的观念。

直到大学学了临床医学,在图书馆里头看了很多关于性学的书,那时我才发现我们从小就缺失科学的性教育,这会导致成年后很多性心理及生理方面的问题。这些书读高中时也接触不到,我就感觉捡到宝一样,不停地看。我记得那时候有个叫“一童热线”的公益组织,专门回答这些性心理方面的问题,我那会儿还很好奇,给人打过去问半天。

大学毕业实习的时候,我发现乳腺科相对其他普外科手术风险要小很多,难度也不是特别大,病人的依从性又好,我就下决心以后从事乳腺专业了。

刚到这家妇幼医院工作时,我不太适应。之前在综合医院实习时接触的全是乳腺癌患者,来这家医院后发现全是得乳腺炎的月母子(四川话:分娩完的产妇),医生少,病人也不多,手术更少。主任就要求我们到每个病人的床旁,至少要跟她沟通30到40分钟,主要是手把手教她通乳。我们同患者的感情很好,有好多五年前的病人,到现在都是有联系的。

我父母不懂医学,他们知道我在乳腺科的时候,觉得科室很干净,不至于太累,很支持。我当时的女朋友,也就是我现在的老婆,也是学医的,她很理解。

倒是我一些不学医的朋友们会带着“那样的”语气说:“哇,你有福啦。” 其实在医生的眼里头,男女这个概念不像其他人眼里看到的那样。看病人的时候,我的思维会换挡。

有些人会问我:“你看多了是不是对乳房没感觉了?”其实并不会,还是有感觉啊。遇到好看的,或者是那些比较性感的明星之类的,我也会有非医学方面的自然人的感受。但是当我去看病人的时候,就换成医生的视角了,不会有那些感受了。如果要是再有这样的感受,我咋能看得下病人?一天几十个上百个病人,我怎么可能看得下来? 

不过,要是给熟悉的人看病,我还是挺尴尬的。看病之前有点为难,熟悉的人,我今天给她看了病,日后还会经常看到她,我自己不往那方面想,也会想着她会不会往那方面想?比如说本院的那些女老师,她穿着白大褂来看病。她觉得没啥,我觉得有啥。但其实也是一瞬间的事情,当她准备好了,我也就马上进入角色了。

我们主任也是男的,每年医院体检的时候,他就会给一大批查出乳腺问题的本院医生看病。

我们科室一共十个医生,男医生就有七个。放在全国看,乳腺科也是男医生多。

因为以前医学还没有分得很细,乳腺科还隶属于普外科。一个女性从事普外科那是要很强悍的,得当汉子一样用,所以大部分从事普外科的都是男性。

我每天的门诊流程就是病人进来之后,我了解一些基本情况,让患者把衣服解开给我检查一下。

我的名字看上去像女的,通常患者刚把门推开,探头看一眼,马上就出去跟外面的人说:“是个男的。”这个话我听多了,我就假装没听见。

等到进来的时候,有些患者看我是个男医生,那么年轻,还要撩开她衣服,就会面露难色。我看到她为难,就会问她:“需不需要我给你看一下。”她说不需要的话,我就会在查体的那一栏写一个“拒绝查体”。

我从来不去强迫或是诱导患者让我查体,没有必要,这是她们的个人意愿。但这样她就只能跟我描述她的症状,缺少了一个初诊的环节。

还有患者实在介意男医生问诊,我就跟她说有女医生,是在什么时候值班,你可以那个时候再来。如果你想现在看又觉得不方便的话,我可以喊一个护士进来。如果你觉得护士在也不方便,也可以喊你一个朋友进来。

但是我一般很少这样不停地说,她只要面露难色,我基本上就不会去劝。

其实大部分患者还是比较接受男医生的。她们来了医院以后,思维也在变,直接拒绝我查体的也就百分之一二。有些是那种特别年轻的,高中生或者20岁刚出头的小姑娘。还有之前一个40多岁的女的,看起来穿得挺富态,一看是男医生,就不想让我看。反而是有一些农村来的不在乎这些,尤其是结过婚生过孩子的,她经历过产科那道关之后,就会觉得没啥事。

我记得有一次遇到一个乳腺炎的病人晚上发烧来急诊。问完她的基本情况以后,我说你把衣服解开,我看一下。说完之后,她跟她老公对视了一眼。她老公说:“要脱衣服啊?”我说:“是啊,我要查体的。”他就说:“那我们不看了。”他老婆也没有任何的反对,直接跟着老公走了。

大多数门诊的病人,她们的老公不愿意进来。有些病人的老公就在外面,我让病人把检查报告拿一下,她让我等一下,然后去外面喊她老公。她们的老公不进来,在主动回避这件事。他可以让自己的老婆进来让我检查,但他不愿意看着我去检查他的老婆。

还有一些患者的老公会问我能不能进来,我说可以,是你家媳妇,你为啥不能进来?他就坐在旁边,我查体的时候,他会往这边瞟一两眼,然后眼神又很快地避开。

[责任编辑:周杨 PQ022]

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